988 小地方的‘面试’-《这个医生不缺钱》
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看到这个情况,杜衡首先就把心放了下来,自己担心的bug问题,看今天这架势,应该是不会出现了。
再次,杜衡心中也多少有点回过味儿来。
那就是这可能是一场,顶着病情讲解为幌子的讲座。
不过这一切还不来及让他多想,艾敬宽就率先的介绍他的老丈人给杜衡认识,然后艾敬宽的老丈人又把在座的这些中老年,一个不落的全都介绍给了杜衡。
杜衡看着眼前这些或含蓄、或兴奋、或澹然,或热烈的人,心中猜想基本得到确认。
不过杜衡还是不敢掉以轻心,他还是准备以最保险的方式,来讲述他对姚有石父亲这个病的理解。
前期打招呼的阶段一结束,杜衡瞬间就进入到了状态,然后仔仔细细的把病人现在所表现出来的症状介绍了一遍,“。
。综上,病人胸部有重压感且刺痛,四肢发凉,小腹鼓凸如临产状;脉细滑无力,右部上寸,左寸极弱,苔白腻,质绛而干,脉证符合大气下陷重症特点。”
随后便是轻声咳嗽一下,然后进入到了大家最关心的中医辨证用药环节。
“病人在早年间就患有胸膜炎,但是因为家庭情况影响,还有病人自身对这个病的认识不足,导致病人没有在第一时间接受治疗,对肺部造成了更为严重的伤害。
而因为时间太长,对肺部造成的伤害与日俱增,即便到了后来,也没有彻底的治愈,这就让患者的肺部慢慢的形成了停痰积瘀的症状。”
杜衡站在前面,面对着十来个‘面试’自己的人,他是一点点的心慌都没有。
说实话,他今年暑假可是举办了几场大学演讲的,虽然只有两场,但是那场面足以锻炼人的心魄,另外他可是在首都保健组那些行业大老面前,做过病情分析的,所以现在的这个场面,只能说是毛毛雨。
“胸部停痰积瘀,这本身就是阻塞了气机升降通道,影响了周身气血的运转,长此以往,病人的身体必然每况愈下,一日不如一日。”
杜衡说话的语速不快,但是每一个却又异常的清晰,这是他当老师这一年多时间锻炼出来的。
“而病人在病危之前,曾有胸口闷痛的症状,先是服用在当地卫生所开了消炎药和抗生素,但是没有起作用。
后来又找了当地一名中医,被诊断为气滞血瘀症,用了含有瓜蒌枳实的破开药物,随后便因呼吸困难、心跳减弱被送入到医院。”
杜衡轻轻的吸了一口气,然后郑重的说到,“病人之前被诊断为气滞血瘀是没有问题的,用到破开之品的药物也没有问题。
但是那位大夫在辩证和开方的时候,忽略了病人久病在身,导致的肺气虚的问题。
而正是忽略了这个问题,病人在服用了瓜蒌枳实这类破开药物后,才导致的胸中大气下陷。”
这个辨证结果,其实可说可不说。
不说,那是因为姚有石父亲的情况,其实是中医治疗的错误结果,对在场的这些中医来说,不管是谁治疗的,这对他们都是丢脸的事情,所以不说也罢。
但是杜衡还是决定说,就是想让在座的这些大夫,不管是前圈的中老年大夫,还是后圈的年轻接班人都有一个心理建设,治病用药必须得慎之又慎。
因为你的一个疏忽,可能只是病例本上少些几个字,药方上出现几味不同的药材,但是对于病人来说,轻一点是白花冤枉钱,重一点可能会耽搁治疗时间,再严重一点,可能就像现在这样,会害死人的。
虽然说出来会让大家很没有面子,但是杜衡自己也作为中医从业者,他有这个责任,也有这个义务,来提高大家对行业的尊重之心。
不过说归说,他们听不听的那就是另一回事了。
所以杜衡说完也没有多展开说,还是顺着刚才的顺序说到,“要对现在的情况进行治疗,单单只用升陷汤是不够的。
还必须要配合上丹参饮,利用丹参饮活血祛瘀、行气止痛的特性,来达到升陷的目的。
另外病人病的时间很长了,瘀症的问题很严重,光靠丹参饮里丹参活血化瘀,檀香做行气止痛,可能药效不够,所以我认为还得再额外添加一份降香,来增强行气活血的功效。”
随后杜衡又细讲了一下,升陷汤和丹参饮中各味药材的特点之后,便结束了这次的‘面试’,然后把时间和空间都留给了他们。
但这次的结果很快,没用几分钟的时间,杜衡就被艾净宽请到了他老丈人的办公室。
重新见面之后,艾敬宽的老丈人先是对杜衡一顿夸,夸得杜衡都有点招架不住了,但就是不说同意的事情。
眼看着杜衡就要忍不住了,艾敬宽赶忙把话题接了过去,“老杜啊,我们这是个小地方,穷乡僻壤的,如果没有意外,是很难有像你这样的大专家回来,更别提给大家讲病情了,所以希望你能理解。”
说了句废话,见杜衡要憋不住了,艾敬宽赶紧再次率先开口,“老杜,我们这地方的医生都没见过世面,不知道能不能到首都的大医院去开开眼界,学习一点高深的知识?”
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